Аскорбиновая инструкция. Витамин С. Инструкция по применению

Витамины

A11AA03 (Поливитамины с другими минеральными веществами)
A11GA01 (Ascorbic acid)
J05AX (Прочие противовирусные препараты)
A11JA (Комбинации витаминов)
A11BA (Поливитамины)
B03BB51 (Фолиевая кислота в комбинации с другими препаратами)
A11GB01 (Аскорбиновая кислота в комбинации с препаратами кальция)
R05CA10 (Комбинированные препараты)
G01AD03 (Ascorbic acid)
R01BA53 (Фенилэфрин в комбинации с другими препаратами)
R01BA52 (Псевдоэфедрин в комбинации с другими препаратами)
A13A (Общетонизирующие препараты)
B03AA07 (Ferrous sulfate)
C05CX (Прочие препараты, снижающие проницаемость капилляров)
R02AA05 (Chlorhexidine)
A11GB (Аскорбиновая кислота в комбинации с другими препаратами)
N02BE71 (Парацетамол в комбинации с психолептиками)
B03AE03 (Препараты железа в комбинации с поливитаминами)
A11AB (Поливитамины в других комбинациях)
A11JB (Витамины в комбинации с минеральными веществами)
A12AX (Препараты кальция в комбинации с другими препаратами)
B01AC06 (Acetylsalicylic acid)
N02BA51 (Ацетилсалициловая кислота в комбинации с другими препаратами (исключая психолептики))
A12AA04 (Calcium carbonate)
N02BE51 (Парацетамол в комбинации с другими препаратами (исключая психолептики))
B05XC (Витамины)
L03AX (Прочие иммуностимуляторы)
R05X (Другие комбинированные препараты, применяемые при простудных заболеваниях)
B03AE10 (Препараты железа в комбинации с другими препаратами)
A11AA04 (Поливитамины с микроэлементами)
A11AA02 (Поливитамины с кальцием)
R02AA20 (Прочие препараты)
A11AA01 (Поливитамины с железом)
C05CA51 (Рутозиды в комбинации с другими препаратами)
A11AA (Поливитамины с минеральными веществами)

Вещество не подходит для детей грудного и раннего возраста и может вызвать раздражение желудка и кожи. Галлат может вызвать контактный дерматит, который иногда испытывают пекари и другие работники, вступающие в контакт с этими веществами. Реакции на слизистую оболочку полости рта наблюдались также при употреблении напитков, содержащих октилгаллат. Таблетки и их регулярное использование практически не влияют на профилактику простуды и гриппа. Употребление апельсинового сока и употребление в пищу апельсина также очень неэффективны в предотвращении этих заболеваний у простых людей.

Аналоги препарата АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА по кодам АТХ:

Перед использованием препарата АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА: Клинико-фармакологические группы

17.024 (Поливитамины с макро- и микроэлементами и аминокислотами)
02.044 (Фитопрепарат общетонизирующего действия)
17.008 (Комплекс витаминов с макроэлементами)
17.023 (Поливитамины с макро- и микроэлементами)
24.007 (Антисептик для местного применения в ЛОР-практике и стоматологии)
17.004 (Комплекс витаминов)
21.033 (Витамины для добавления в растворы для парентерального питания)
17.011 (Комплекс витаминов с микроэлементом)
19.005 (Антианемический препарат. Комплекс витаминов с микроэлементом)
17.010 (Комплекс витаминов с микроэлементами)
12.014 (Фитопрепарат с отхаркивающим и противовоспалительным действием)
17.005 (Комплекс витаминов растительного происхождения)
05.008 (НПВС комбинированного состава)
17.020 (Поливитамины с макроэлементами)
17.016 (Поливитамины)
01.074 (Венотонизирующий препарат)
10.003 (Препарат для этиотропной и симптоматической терапии респираторных вирусных инфекций)
17.022 (Поливитамины с микроэлементами и компонентами природного происхождения)
05.001 (НПВС)
01.039 (Фитопрепарат, применяемый при функциональных нарушениях сердечно-сосудистой системы)
03.009 (Анальгетик-антипиретик)
14.009 (Иммуностимулирующий препарат)
24.023 (Фитопрепарат с противомикробным и противовоспалительным действием для местного применения в ЛОР-практике и стоматологии)
17.021 (Поливитамины с микроэлементами)
23.014 (Препарат, регулирующий равновесие микрофлоры влагалища)
12.046 (Препарат для симптоматической терапии острых респираторных заболеваний)
17.027 (Поливитамины с макро- и микроэлементами, аминокислотами и растительными компонентами)
16.015 (Препарат, восполняющий дефицит кальция в организме)
18.019 (Препарат для лечебного питания)
17.001 (Витаминный препарат)
17.026 (Поливитамины с макро- и микроэлементами и биогенными адаптогенами)
16.064 (Фитопрепарат с общеукрепляющим действием)
19.004 (Антианемический препарат)
24.009 (Препарат с противомикробным и местноанестезирующим действием для местного применения в ЛОР-практике и стоматологии)
17.015 (Комплекс витаминов с микроэлементами и растительными каротиноидами, применяемый при повышенных нагрузках на глаза)
03.010 (Анальгетик-антипиретик комбинированного состава)
21.032 (Водорастворимые витамины для добавления в растворы для парентерального питания)
17.025 (Поливитамины с макро- и микроэлементами и растительными компонентами)
14.011 (Иммуностимулирующий препарат растительного происхождения)
16.014 (Препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора)

Только марафонские бегуны, лыжники и другие люди, подвергшиеся чрезвычайному холоду и стрессу за короткий промежуток времени, должны есть эти продукты. Результаты пришли из анализа примерно 30 различных исследований за последние шестьдесят лет, в том числе отслеживания более 11 000 человек.

«Нет смысла принимать витамин С 365 дней в году, чтобы снизить риск простуды», - говорят эксперты. Люди, которые регулярно принимают витамин С в таблетках, на 2 процента менее склонны к простуде по сравнению с теми, кто не принимает никаких лекарств. Однако витамин С или аскорбиновая кислота является очень важным веществом для метаболизма и иммунитета человека. Это также значительный антиоксидант, который помогает защитить организм от целого ряда заболеваний, от рака до сердечно-сосудистых заболеваний.

АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА: Фармакологическое действие

Витамин С. Аскорбиновая кислота необходима для образования внутриклеточного коллагена, требуется для укрепления структуры зубов, костей и стенок капилляров. Участвует в окислительно-восстановительных реакциях, метаболизме тирозина, превращении фолиевой кислоты в фолиниевую, метаболизме углеводов, синтезе липидов и белков, метаболизме железа, процессах клеточного дыхания. Снижает потребность в витаминах B1, B2, A, E, способствует повышению устойчивости организма к инфекциям; улучшает абсорбцию железа, способствуя его депонированию в редуцированной форме. Обладает антиоксидантными свойствами.

Каждый день около 75 миллиграммов этого вещества следует принимать во фруктах и овощах. Пересмотр прошлых исследований опубликован в медицинской документации Кокрановской библиотеки. Что на самом деле есть и каковы различные формы витамина С, доступные на рынке?

На этот вопрос мы попытаемся ответить в этой статье. Интерес пациентов с витамином С огромен, и стоит познакомиться с неавторизированными и независимыми отчетами о превосходстве некоторых форм над другими. Многие производители гордятся тем, что добавка содержит натуральный витамин С, поэтому она должна быть более эффективной или иметь лучшую биодоступность.

При интравагинальном применении аскорбиновая кислота снижает рН влагалища, ингибируя рост бактерий и способствует восстановлению и поддержанию нормальных показателей рН и флоры влагалища (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri).

АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА: Фармакокинетика

После приема внутрь аскорбиновая кислота полностью абсорбируется из ЖКТ. Широко распределяется в тканях организма.

Обычный или продолжительный выпуск?

Биодоступность природного и синтетического витамина С сравнивалась по меньшей мере в двух исследованиях у людей, которые не выявили существенных различий между этими двумя формами. При низких концентрациях аскорбиновой кислоты активный актив доминирует в кишечнике, тогда как активны только неактивные дивертикулы.

В то время как биодоступность аскорбиновой кислоты, как представляется, то же самое в случае порошков, жевательных таблеток и обычных таблеток, биодоступность формы с замедленным высвобождением является менее определенной. В небольшом исследовании, состоящем из 4 особей, аскорбиновая кислота в виде раствора, таблетки и жевательные таблетки были одинаково поглощены, в то время как капсула с пролонгированным высвобождением была на 50% ниже. Абсорбцию измеряли путем измерения выделения мочи аскорбиновой кислотой после внутривенного введения по сравнению с пероральным введением.

Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме крови в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл.

Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.

Второе плацебо-контролируемое исследование сравнивало обычную аскорбиновую кислоту с длительным высвобождением у 48 курильщиков. Участников дополняли 250 мг аскорбиновой кислоты немодифицированным, замедленным высвобождением или плацебо 2 раза в день в течение 4 недель.

Минеральные соли аскорбиновой кислоты

Неорганические соли аскорбиновой кислоты менее кислотные, поэтому их часто рекомендуют людям, которые испытывают желудочно-кишечные расстройства с аскорбиновой кислотой. Однако недостаточно научных данных для подтверждения или утверждения, что минеральные соли аскорбиновой кислоты менее раздражают желудочно-кишечный тракт. При использовании минеральных аскорбатов абсорбируются как аскорбиновая кислота, так и неорганический катион, поэтому при использовании минеральных аскорбатов следует учитывать дозу минерального компонента.

Связывание с белками плазмы составляет около 25%.

Аскорбиновая кислота обратимо окисляется с образованием дегидроаскорбиновой кислоты, часть метаболизируется с образованием аскорбат-2-сульфата, который неактивен, и щавелевой кислоты, которая выводится с мочой.

Аскорбиновая кислота, принятая в чрезмерных количествах, быстро выводится в неизмененном виде с мочой, обычно это происходит при превышении суточной дозы 200 мг.

Минеральная аскорбиновая кислота, перечисленная ниже, чаще всего ассоциируется друг с другом и с другими минералами. Проверяйте как пищевые добавки, так и каждый минерал на наличие признаков пищевых добавок. Не превышайте максимальный уровень потребления элементов. В таблице показаны характеристики доступных солей аскорбиновой кислоты.

Биофлавоноиды - это полифенольные соединения, встречающиеся в растениях. Термин био-указывает на естественное происхождение. Фрукты и овощи, богатые витамином С, также являются источником флавоноидов. Недавно изучено влияние флавоноидов на биодоступность аскорбиновой кислоты.

АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА: Дозировка

Применяют внутрь, в/м, в/в, интравагинально.

Для профилактики дефицитных состояний - 25-75 мг/сут, для лечения 250 мг/сут и более в разделенных дозах.

Для интравагинального применения используют препараты аскорбиновой кислоты в соответствующих лекарственных формах.

АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА: Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с барбитуратами, примидоном повышается экскреция аскорбиновой кислоты с мочой.

Результаты 10 клинических испытаний, сравнивающих абсорбцию витамина С отдельно или в форме пищевых флавоноидов, не выявили существенных различий в биодоступности аскорбиновой кислоты. Одно исследование показало, что добавление 500 мг синтетической аскорбиновой кислоты, обогащенную натуральными экстракты цитрусовых содержит флавоноиды, белки и углеводы приводят к медленному всасыванию и 35% выше биологической доступности, чем в случае синтетической аскорбиновой кислоты на основе концентрации аскорбиновой кислоты в плазме.

Синтетический или пищевой витамина С - они одинаково биодоступны? Одно из исследований 6 Японцев показали значительное снижение экскреции аскорбиновой кислоты в присутствии ацеролов сока, который является естественным источником витамина С и флавоноидов полного текста. В то же время наблюдалось повышение уровня витамина С в плазме, что свидетельствует о том, что флавоноиды, присутствующие в соке ацеролы, с одной стороны способствуют абсорбции, а с другой - ограничивают выделение, сохраняя витамин С в организме.

При одновременном применении пероральных контрацептивов уменьшается концентрация аскорбиновой кислоты в плазме крови.

При одновременном применении с препаратами железа аскорбиновая кислота, благодаря своим восстанавливающим свойствам, переводит трехвалентное железо в двухвалентное, что способствует улучшению его абсорбции.

Исследование финансировалось правительством Японии. Биодоступность синтетической и натуральной аскорбиновой кислоты. Абсорбция и выделение только аскорбиновой кислоты и сока ацерола: сравнение у здоровых японских субъектов. По словам производителя, эти метаболиты, и особенно решетка, увеличивают биодоступность витамина С от продукта. Однако это исследование не было опубликовано в рецензируемом журнале. Однако факт заключается в том, что это соединение будет подвергаться меньшему риску желудочно-кишечных побочных эффектов.

Аскорбилпальмитат - это жирорастворимый антиоксидант, используемый для продления использования масел и картофельных чипсов. Это амфипатическая молекула, которая может накапливаться в клеточных мембранах. Было доказано, что при включении в мембраны эритроцитов человека аскорбилпальмитат защищает их от окислительного повреждения и предотвращает окисление α-токоферола свободными радикалами.

Аскорбиновая кислота в высоких дозах может снижать pH мочи, что при одновременном применении уменьшает канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

При одновременном применении ацетилсалициловая кислота уменьшает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на треть.

При одновременном применении с варфарином возможно уменьшение эффектов варфарина.

Пероральный прием аскорбилпальмитата, вероятно, не приводит к существенному включению в клеточные мембраны, так как большая часть соединения гидролизуется в желудочно-кишечном тракте человека до поглощения. Аскорбиновая кислота образуется при гидролизе аскорбилпальмитата и имеет ту же биодоступность, что и сама аскорбиновая кислота.

Аскорбилпальмитат в пищевых добавках увеличивает аскорбиновую кислоту и, вероятно, помогает предотвратить окисление липид-растворимых антиоксидантов. Было установлено, что роль витамина С в стимулировании продукции коллагена и в качестве антиоксиданта применяется локально к коже.

При одновременном применении аскорбиновая кислота повышает экскрецию железа у пациентов, получающих дефероксамин. При применении аскорбиновой кислоты в дозе 500 мг/сут возможно нарушение функции левого желудочка.

При одновременном применении с тетрациклином повышается выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

Описан случай уменьшения концентрации флуфеназина в плазме крови у пациента, получавшего аскорбиновую кислоту по 500 мг 2 раза/сут.

Читайте об этом явлении в лексиконе под лозунгом. В заключение, принимая во внимание множество коммерчески доступных препаратов витамина С, фармацевт должен знать о различиях в биодоступности и эффективности отдельных форм аскорбиновой кислоты. В результате он или она смогут консультировать пациентов, которые в своем выборе продукта часто полагаются на непроверенную маркетинговую информацию от производителей диетических добавок.

В настоящее время он тренируется в аптеке и больнице. Преимущества витаминов - правда или миф? Витамины являются жизненно важными и биологически активными органическими соединениями, необходимыми для поддержания здоровой функции организма. В настоящее время 13 видов витаминов и десяток других так называемых витаминов, т.е. витаминоподобные вещества. На протяжении веков более 10 Нобелевских премий были присуждены за каждый вновь обнаруженный витамин!

Возможно повышение концентрации этинилэстрадиола в плазме крови при его одновременном применении в составе контрацептивов для приема внутрь.

АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА: Беременность и лактация

Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II и III триместрах беременности составляет около 60 мг.

Аскорбиновая кислота проникает через плацентарный барьер. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие аскорбиновой болезни как реакции отмены. Поэтому при беременности не следует принимать аскорбиновую кислоту в повышенных дозах, за исключением случаев, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

Знаете ли вы, что эти цифры все еще могут быть поставлены под вопрос о преимуществах и важности витаминов? Через 32 года биохимик Казимир Фанк назвал эти вещества витаминами. Витамины жизненно важны для нашего организма, но многие витамины и аминокислоты не производят само тело, поэтому очень важно обеспечить их пищей. С другой стороны, только недавно было установлено, что какое-то вещество становится питательным или ядовитым просто из-за количества витаминов, содержащихся в нем. Кроме того, избыток витаминов не менее опасен, чем их отсутствие - так или иначе подвержены различным заболеваниям.

Минимальная ежедневная потребность в период лактации (грудного вскармливания) составляет 80 мг. Аскорбиновая кислота выделяется с грудным молоком. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита у грудного ребенка. Неизвестно, опасно ли для ребенка применение матерью аскорбиновой кислоты в высоких дозах. Теоретически это возможно. Поэтому, рекомендуется не превышать кормящей матерью максимум ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте за исключением случаев, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

Исторические источники говорят, что из-за недоедания и отсутствия витаминов тысячи людей были убиты или обмануты. У Китая вспышка атрофии. Заметив, что заключенные в одной из тюрем страдают от этой болезни, а другие нет, следователь связал ее с рисом, кормящим заключенных. Проведенные эксперименты подтвердили гипотезу врача о том, что заключенные, которые съели полированный рис, не получили вещества, вызывающего особую озабоченность организма, что привело к возникновению болезни.

Другой проблемой давнего характера была нехватка витамина С, которая называлась морщиной. Считается, что большинство из них раскололи скорпиона. Линдсей использовал квалифицированных моряков в качестве лекарства для ежедневного употребления в пищу фруктов - двух апельсинов и лимона. Тем временем Джеймс Кук поехал в одну из своих экспедиций с двумя кораблями - один, полный моркови, лимонов и других фруктов, и никаких других фруктов и овощей.

АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА: Побочные действия

Со стороны ЦНС: головная боль, чувство усталости, бессонница.

Со стороны пищеварительной системы: спазмы желудка, тошнота и рвота.

Аллергические реакции: описаны единичные случаи кожных реакций и проявлений со стороны дыхательной системы.

Со стороны мочевыделительной системы: при применении в высоких дозах - гипероксалурия и формирование почечных камней из оксалата кальция.

Как и следовало ожидать, часть экипажа последнего экипажа во время путешествия была прорвана. Преимущества кислоты были также замечены викингами древних соседей Литвы - они путешествовали по долгим путешествиям с несколькими штабелями капусты, которые, судя по всему, спасли наших предков в течение долгих зимних месяцев от авитаминоза.

Поэтому преимущества витаминов не являются бесспорными, однако у нас не всегда есть возможность получать витаминно-содержащую пищу, и поэтому для нашего удобства витамины теперь производятся в качестве пищевых добавок. Именно по этой причине теперь мы все можем быть здоровее: в Литве каждый четвертый житель страны регулярно использует витамины в форме капсул.

Местные реакции: при интравагинальном применении - жжение или зуд во влагалище, усиление слизистых выделений, гиперемия, отечность вульвы.

Прочие: ощущение жара.

АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА: Показания

Для системного применения: профилактика и лечение гипо- и авитаминоза витамина С; обеспечение повышенной потребности организма в витамине С в период роста, при беременности, лактации, при тяжелых нагрузках, переутомлении, в период реконвалесценции после длительных тяжелых заболеваний; в зимний период, при повышенном риске развития инфекционных заболеваний.

Для интравагинального применения: хронический или рецидивирующий вагинит (бактериальный вагиноз, неспецифический вагинит), обусловленный анаэробной флорой (вследствие измененного рН влагалища); с целью нормализации нарушенной микрофлоры влагалища.

АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА: Противопоказания

Повышенная чувствительность к аскорбиновой кислоте.

АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА: Особые указания

Поскольку аскорбиновая кислота повышает абсорбцию железа, ее применение в высоких дозах может быть опасно у пациентов с гемохроматозом, талассемией, полицитемией, лейкемией и сидеробластной анемией.

У пациентов с высоким содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.

С осторожностью применять у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Применение аскорбиновой кислоты в высоких дозах может вызвать обострение серповидно-клеточной анемии.

Данные о диабетогенном действии аскорбиновой кислоты противоречивы. Однако при длительном применении аскорбиновой кислоты следует периодически контролировать уровень глюкозы в крови.

Полагают, что применение аскорбиновой кислоты у пациентов с быстро пролиферирующими и широко диссеминированными опухолями, может усугубить течение процесса. Поэтому следует с осторожностью применять аскорбиновую кислоту у пациентов с прогрессирующим онкологическим заболеванием.

Всасывание аскорбиновой кислоты уменьшается при одновременном употреблении свежих фруктовых или овощных соков, щелочного питья.

АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА: Применение при нарушении функции почек

С осторожностью применять у пациентов с гипероксалурией, нарушениями функции почек, указаниями в анамнезе на мочекаменную болезнь.

Кислота аскорбиновая
Латинское название: Ascorbic acid
Фармакологические группы: Витамины и витаминоподобные средства
Нозологическая классификация (МКБ-10): A48.3 Синдром токсического шока. B99 Другие инфекционные болезни. D50 Железодефицитная анемия. D65-D69 Нарушения свертываемости крови, пурпура и другие геморрагические состояния. D84.9 Иммунодефицит неуточненный. E27.4 Другая и неуточненная недостаточность коры надпочечников. E46 Белково-энергетическая недостаточность неуточненная. E54 Недостаточность аскорбиновой кислоты [витамина C]. E63 Физические и умственные перегрузки. E63.1 Несбалансированное поступление пищевых элементов. G93.3 Синдром утомляемости после перенесенной вирусной болезни. J00-J06 Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей. J10-J18 Грипп и пневмония. K10 Другие болезни челюстей. K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках. L87 Трансэпидермальные прободные изменения. M15-M19 Артрозы. M84.1 Несрастание перелома [псевдоартроз]. N93 Другие аномальные кровотечения из матки и влагалища. O14.9 Преэклампсия [нефропатия] неуточненная. O25 Недостаточность питания при беременности. R04.0 Носовое кровотечение. R04.8.0 Кровотечение легочное. R53 Недомогание и утомляемость. R58 Кровотечение, не классифицированное в других рубриках. R68.8 Другие уточненные общие симптомы и признаки. T14.1 Открытая рана неуточненной области тела. T14.2 Перелом в неуточненной области тела. T66 Неуточненные эффекты излучения. Z29.1 Профилактическая иммунотерапия. Z54 Период выздоровления. Z73.0 Переутомление. Z73.2 Недостаток отдыха и расслабления. Z73.6 Ограничения деятельности, вызванные снижением трудоспособности
Фармакологическое действие

Действующее вещество (МНН) Аскорбиновая кислота (Ascorbic acid)
Применение Кислота аскорбиновая: Гиповитаминоз C, геморрагический диатез, капилляротоксикоз, геморрагический инсульт, кровотечения (носовые, легочные, маточные и др.), инфекционные заболевания, интоксикации, алкогольный и инфекционный делирий, острая лучевая болезнь, посттрансфузионные осложнения, заболевания печени (болезнь Боткина, хронические гепатиты и циррозы), ЖКТ (ахилия, язвенная болезнь, особенно после кровотечения, энтериты, колиты, гельминтозы), холецистит, надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона), вяло заживающие раны, язвы, переломы костей, дистрофия, физические и умственные перегрузки, беременность и лактация, гемосидероз, меланодермии, эритродермии, псориаз, хронические распространенные дерматозы. В качестве антиоксиданта - атеросклероз, бронхиальная астма, диффузные болезни соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия) и др.; передозировка антикоагулянтов, отравление аконитом, анестезином, анилином, антабусом, барбитуратами, бензолом, дихлорэтаном, калия перманганатом, метиловым спиртом, мышьяком, окисью углерода, синильной кислотой, сульфаниламидами, таллием, фенолами, хинином.

Противопоказания Кислота аскорбиновая: Гиперчувствительность, тромбофлебит, склонность к тромбозам, сахарный диабет.

Побочные действия: Раздражение слизистой ЖКТ (тошнота, рвота, понос), артериальная гипертензия, нарушение обмена веществ, угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия) и синтеза гликогена, снижение проницаемости капилляров и ухудшение трофики тканей, тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, тромбообразование, эритроцитопения, нейтрофильный лейкоцитоз, дистрофия миокарда, повреждение гломерулярного аппарата почек, аллергические реакции (в т.ч. анафилактический шок); при длительном приеме образование мочевых камней, нарушение обмена цинка, меди, повышение возбудимости ЦНС, нарушение сна, развитие микроангиопатий.

Взаимодействие: Повышает концентрацию в крови салицилатов (увеличивает риск кристаллурии), этинилэстрадиола, бензилпенициллина и тетрациклинов, снижает - оральных контрацептивов. Уменьшает антикоагуляционный эффект производных кумарина. Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа. Увеличивает общий Cl этилового спирта. Препараты хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, кортикостероиды при длительном применении истощают запасы витамина C.

Способ применения и дозы: Внутрь, после еды. В профилактических целях (в зимне-весенний период и при неполноценном питании) - 50–100 мг/сут (детям - 25 мг/сут), при беременности и кормлении грудью - 300 мг/сут в течение 10–15 дней, далее - по 100 мг/сут; в лечебных целях - 100–200 мг/сут (детям - 50–100 мг/сут). 5–10% растворы в/м и в/в - 1–5 мл, при отравлениях - до 60 мл.

Меры предосторожности: Во время длительного лечения необходим контроль за функцией почек, АД и уровнем глюкозы (особенно при назначении высоких доз).

Особые указания: Аскорбиновая кислота, как восстановитель, может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности трансаминаз, ЛДГ).