У новорожденного шелушится кожа на теле по вполне понятным причинам. Она еще довольно тонкая, за ней требуется дополнительный уход, который в корне отличается от того ухода, который требуется за кожей взрослого человека. Если такой уход будет осуществляться неправильно, то кожа на теле и головке ребенка может начать облезать, трескаться и шелушиться, что будет доставлять ребенку болезненные ощущения и очень сильный дискомфорт, особенно если шелушится лицо и лоб. Шелушиться кожа может по разным причинам, и устранить ее можно будет только тогда, когда будет полностью установлена причина.

1 Причины шелушения кожи

То, что у малыша не все в порядке с кожей, что она излишне сухая и облазит, можно определить еще по тому, как он появляется на свет. Переношенные дети чаще всего страдают от того, что у них сухая и тонкая кожа, склонная к опрелостям. Но эти случаи довольно редки. Врачи говорят о том, что кожа шелушится почти у всех новорожденных детей, и это вполне объяснимо. Ребенок попадает из утробы матери в достаточно агрессивную среду, и чтоб к ней приспособиться ему нужно время.

Если ребенок ведет себя нормально, его ничего не беспокоит и нет никаких признаков того, что он болен, то родителям можно успокоиться и подождать, когда такое явление просто пройдет само. Но бывают и более серьезные причины, по которым кожа начинает шелушиться по всему телу.

Обычно у малыша является заболеванием приобретенным, и носит оно название атопический дерматит. Почему он возникает? Кто-то таким образом реагирует на воду при купании, в которой по современным меркам очень много хлора, кто-то не переносит тот или иной продукт, входящий в рацион малыша, кто-то не переносит кондиционер для белья. У каждого ребенка может быть своя причина, главное - это вовремя найти факторы, почему у новорожденного шелушится тело.

2 Локализация проблемы на голове

На голове кожа у младенца шелушится совсем по иным причинам. Это . Но родителей можно успокоить тем, что для грудничков до года это совершенно нормальное явление. Почему у новорожденного на голове себорейный дерматит? Это происходит потому, что идет активная работа сальных желез. К году такое явление должно пройти само, никакого особого лечения оно не требует.

3 Уход за кожей новорожденного

Как уже говорилось выше, кожа новорожденного требует особого ухода и внимания, иначе это может вызвать проблемы. Что должна знать каждая мать, чтоб кожа ее ребенка была здоровой, чтоб не было такой проблемы, как облазит кожа?

В первую очередь хочется чем-то помазать кожу малыша, чтоб ее увлажнить, и тем самым устранить ее сухость. Но с полной уверенностью можно сказать, что это совершенно бесполезно, так как кожа малыша - это совершенно другая кожа, нежели у взрослого человека, и такой же уход, как за кожей взрослого, коже малыша только повредит. Для начала нужно искать проблемы внутренние, почему облазит кожа, и уже после этого выбирать меры по устранению проблемы.

Если мать использует при стирке белья кондиционер, порошок или ополаскиватель, то шелушение кожи у новорожденного может возникать как раз из-за него. Нужно попробовать на некоторое время перестать его принимать, и проблема может решиться сама собой. И на будущее нужно знать, что детские вещи нельзя стирать порошком для взрослых, он не рассчитан для такой кожи. Нужно подвергать стирке детские вещи только с помощью специального детского мыла, оно не повредит кожу новорожденного.

Но даже когда речь заходит о детском мыле, вещи нужно тщательно полоскать, чтоб мыло в них не оставалось. Хоть оно и детское, не нужно допускать, чтоб оно соприкасалось с кожей ребенка постоянно. Если под рукой нет такого мыла, или мать против ручной стирки по каким-то обстоятельствам, то можно использовать специальный детский порошок и детский кондиционер для белья, он тоже не должен нанести вреда коже младенца. Вопрос о хорошем прополаскивании имеет место и здесь, иначе такой порошок тоже может нанести ребенку вред.

Даже если мать приобретает специальные детские порошки, то использовать нужно только такие, где содержится меньше всего хлора, и помнить о том, что даже производители детских вещей бывают недобросовестны. Не стоит забывать и о том, что сильный запах порошка может потревожить ребенка и вызвать у него аллергическую реакцию, связанную уже с дыхательными путями. В идеале порошок не должен чем-либо пахнуть, а если и иметь запах, то очень нежный и не едкий, который будет почти незаметен для новорожденного. Даже многим взрослым людям отнюдь не приятен сильный запах химии и моющих средств, не переносят его и груднички.

4 Специальная диета

Если ребенок находится на грудном вскармливании, то маме придется очень строго соблюдать диету, так как на некоторые продукты у ребенка может возникнуть если не аллергия, то такая неприятная реакция, вызванная кожным зудом, сухостью и шелушением на лице и теле.

Для начала, нужно исключить из своего рациона молочные продукты, цельное коровье и козье молоко, так как именно на эти продукты у детей чаще всего возникает неадекватная реакция. Очень часто аллергия возникает на цитрусовые, клубнику или шоколад, поэтому, пока ребенок находится на грудном вскармливании, эти продукты в своем рационе придется или очень сильно ограничивать, или исключать вообще. Кормящей матери не стоит употреблять все кофейные напитки и слишком крепкий чай. Особое внимание нужно обратить на те продукты, которые содержат много искусственных красителей, ароматизаторов и добавок. Чаще всего это добавляют в сладости и сладкую выпечку. Чтоб избежать возникновения у ребенка аллергии, эти продукты тоже придется исключить из рациона, а если и употреблять сладости, то только в малых количествах и с максимально натуральным составом. Лучше всего их поменять на те фрукты, при употреблении которых аллергия возникает реже всего.

Долгих 40 недель ожидания, и вот Ваш малыш с Вами. Вы ожидали увидеть его красивым, розовым, а он оказался сморщенным с припухшими глазками и красной кожей. Роды – серьезное испытание не только для матери, но в первую очередь для маленького человека.

Он попадает в совершенно новую среду, с абсолютно другими условиями. Адаптацию проходит каждый новый человек. В это время возникают разные проблемы. Одна из самых частых – шелушится кожа у новорожденных. Вы должны помочь своему ребенку, создать для него максимально комфортные условия.

Причины

Почему у новорожденного шелушится кожа? Основная причина – адаптация к внешнему миру, более суровому по сравнению с жизнью внутри мамы. 9 месяцев маленький человек находился в теплой жидкости, весь был покрыт первородной смазкой – лучшим защитным материалом, ни о каком шелушении не могло быть и речи.

Снаружи намного холоднее, тело постоянно контактирует с одеждой, сухим воздухом, водой. Существует целый ряд моментов, повышающих вероятность шелушения кожи новорожденного:

• Погрешности в Вашем питании (если Вы ); Читайте в статье подробнее о >>>
• Слишком сухой воздух. Чтобы избежать шелушения кожи новорожденного, следует поддерживать влажность в помещении на уровне не ниже 50%;

К сожалению, в современных квартирах этот показатель значительно ниже. Ситуация ухудшается в период отопительного сезона, когда воздух высушивается батареями.

Еще один результат недостатка влаги в помещении – сухость в носу, это может повлечь за собой нарушение дыхания, сна, настроения новорожденного.

• Ошибки ухода. Долгое время педиатры советовали в воде с добавлением марганцовки для ускорения заживления пупочной ранки;

• Аллергия. Некоторые средства гигиены (шампуни, стиральные порошки) вызывают аллергические реакции, шелушение. Дело не в том, что средство плохое. Каждый человек индивидуален, и то, что подходит одним новорожденным, у других может вызвать сильное шелушение;
• Если у новорожденного шелушится кожа на голове. Это, скорее всего, результат излишней активности сальных желез. Такое шелушение возникает часто и в ряде случаев исчезает само; Подробнее о >>>
• Реакция на погоду. В холодную пору во время уличной прогулки ветер, низкая температура могут стать причиной шелушения у новорожденного. И жаркое летнее солнце часто вызывает реакцию на коже.

Как помочь

Что делать, если кожа новорожденного шелушится?

Сложных специальных действий предпринимать не нужно, если ребенка ничего не беспокоит. Если шелушение не вызывает проблем со сном, настроением, можно просто подождать, пока кожа адаптируется.

Но если возникает беспокойство, проблему необходимо решать. Принцип прост:

1. Находите предполагаемую причину шелушения;
2. Устраняете;
3. Смотрите, изменится ли состояние кожи младенца.

• Если шелушение возникло из-за аллергенов в Вашем меню, исключите их. Проанализируйте съеденные продукты, выясните, что именно могло вызвать реакцию на коже;
• При появлении шелушения из-за сухости воздуха, его нужно увлажнить. Существуют специальные приборы – увлажнители, которые автоматически поддерживают необходимый уровень влажности в помещении, где находится новорожденный. Это поможет избежать шелушения или устранить его;

Если нет возможности купить прибор, повысьте влажность самостоятельно: несколько раз в день проводите влажную уборку, расставьте емкости с водой по комнате, развешайте мокрые полотенца, простыни по горячим батареям.

• Если проблема появилась из-за неправильного ухода, устраните все средства, которые могут вызвать шелушение и сухость кожи новорожденного. Используйте при мытье шампунь, мыло, гель только раз в неделю, уберите марганцовку подальше. Чтобы избежать шелушения, купайте новорожденного в обычной воде без добавок;

Если качество воды низкое, прокипятите ее предварительно. Это следует делать только в первый месяц, пока заживет пупочная ранка, и малыш в какой-то степени адаптируется к внешнему миру. Можно добавить в воду , эта трава не вызывает сухости и аллергии, смягчает воду, помогает устранить шелушение у новорожденного.

• Следите за реакцией на косметические средства. Если после использования шампуня или пены для купания у новорожденного шелушится кожа на ногах, руках или других частях тела, поменяйте марку, производителя;

Выбирайте косметику без красителей и резкого запаха. Сильно пахнущие порошки и гели для стирки также с большой вероятностью вызовут аллергию у новорожденного. Шелушения на коже могут появиться при контакте с одеждой. Поэтому к выбору порошка, кондиционера для белья отнеситесь очень внимательно.

При необходимости поменяйте производителя. Откажитесь от кондиционера, чтобы снизить вероятность шелушения. Детские вещи прополаскивайте несколько раз (ставьте в стиральной машине режим «дополнительное полоскание»).

• При шелушении кожи на голове ребенка не трогайте образовавшиеся корочки, не травмируйте кожу новорожденного. Через микротрещины в организм может попасть инфекция. Если шелушение беспокоит малыша или очень не нравится Вам, после купания используйте средства для размягчения корочек. Например, вазелиновое или растительное масло. Через некоторое время аккуратно удалите чешуйки;
• Если у новорожденного шелушится кожа на лице от ветра и холода, следите, чтобы на прогулке малыш был защищен от непогоды. За полчаса до выхода на улицу мажьте детское личико специальным защитным кремом. В летнее время избегайте длительного нахождения на солнце. Для нежной детской кожи это может иметь неприятные последствия в виде шелушения.

Используйте защитные средства с UF-фильтром (крем, лосьон, молочко), разработанные специально для детей. Как правило, такая косметика имеет высокую степень защиты. Помните, что защищать следует не только голову и лицо, часто после пребывания на солнце у новорожденного шелушится кожа на руках. Эта часть тела обычно ничем не прикрыта.

Если точная причина шелушения неизвестна, нужно создать для кожи новорожденного максимально комфортные условия, то есть учесть все факторы. Это поможет победить шелушение, и Ваш малыш будет здоров и весел.

Избавьтесь от опасных папиллом НАВСЕГДА

Простой и проверенный способ избавления от папиллом и бородавок без опасных последствий. Узнайте как >>

Почему у ребенка сухая кожа, и что с этим делать

У детей кожа всегда мягкая и гладкая, но иногда она становится сухой и шершавой, что не может не беспокоить родителей. Им приходится устанавливать причину, почему сухая кожа у ребенка в год или более старшем возрасте, а затем устранять ее самостоятельно или при помощи врачей. Мы рассмотрим основные причины и способы эффективного лечения.

Почему у ребенка сухая кожа

Сухая кожа на теле ребенка в возрасте от 1 года до 10 лет может иметь разнообразные причины, среди которых заболевания, внешние воздействия и другие нарушения в организме.

Сыпь на теле

Одной из причин, почему у ребенка сухость на лице или других частях тела, является возникновение угревой сыпи. Это неприятное нарушение обусловлено избыточным содержанием гормонов в организме, на фоне которого появляется сыпь. По этой причине может быть выявлена сухая кожа у ребенка 1-2 лет, но постепенно состояние нормализуется.

Внешние воздействия

Сухая кожа у ребенка в 5 лет с рождения может быть обусловлена внешними воздействиями, среди которых нехватка жидкости в организме или сухой воздух в помещении. К другим популярным причинам относятся:

• нехватка витаминов;
• низкое качество воды;
• воздействие ветра или мороза;
• слишком частое использование присыпки;
• частое использование шампуня при мытье детей 5-10 лет.

Заболевания

В определенных случаях очень сухая кожа у ребенка в 2 года и старше является симптомом определенных заболеваний. Среди них наиболее распространены:

1. Сахарный диабет, сопровождающийся повышением аппетита и сильной жаждой.
2. Врожденный гипотиреоз, при котором замедляется вещественный обмен и нарушается регенерация поверхностных слоев.

Существуют и многие другие заболевания, из-за которых появляется сухость кожи у ребенка до 10 лет, но их должен определять педиатр.

Наследственные факторы

Из-за наследственности может проявляться сухость кожи у ребенка от 2 лет и до 5-6 лет. Нарушение вызывают такие факторы, как:

• ихтиоз;
• гиперкератоз.

В первом случае генные мутации нарушают процесс ороговения клеток эпителия. Сначала возникает сухость, после чего на теле появляютя светлые чешуйки и нарушается их отторжение, а тело постепенно становится похоже на рыбью чешую. Дополнительно проявляются симптомы, связанные с нарушением работы внутренних органов и процессов обмена.

При гиперкератозе, вызывающем утолщение и ороговение поверхностных слоев эпителия, наиболее часто сухость кожи у ребенка обнаруживается в следующих областях:

• бедра;
• локти;
• голова.

Точные причины нарушения полностью не изучены, но возникает гиперкератоз не только из-за наследственности, но и по другим причинам: авитаминоз, прием гормональных препаратов, чрезмерное облучение УФ-лучами, пищеварительные заболевания.

Аллергические причины

Сухая кожа у ребенка 2 лет или в другом возрасте причины иногда имеет аллергические, среди которых выделяют атопические дерматит. Он сопровождается образованием шершавых сухих пятен в разных частях тела. Заболевание имеет аллергическую природу и возникает на фоне воздействия разных аллергенов.

Нередко очень сухая кожа у ребенка в 1 год проявляется на фоне того, что его мать при беременности принимала гормональные препараты или бесконтрольно употребляла витаминные комплексы.

Чтобы снизить риск развития аллергии и сухой кожи у ребенка в 2 года и старше матери нужно еще в младенчестве малыша позаботиться о грудном вскармливании. В этот период нельзя употреблять жирные и жареные блюда, копчености и приправы.

Сухая кожа у ребенка в 5 лет причины может иметь в воздействии аллергенов. Не застрахованы от этого и дети других возрастов. В качестве активных аллергенов выступают разные продукты, среди которых:

• молочные продукты и иногда детские смеси;
• стиральные порошки и мыло;
• синтетическая одежда;
• шерсть питомцев;
• аквариумные рыбки и их корм;
• табачный дым в окружающем воздухе.

Как предотвратить сухость кожи у ребенка

Предотвратить появление сухой кожи у ребенка 9-ти лет или в другом возрасте можно разными способами. Прежде всего, перестаньте злоупотреблять гигиеническими средствами. В маленьком возрасте до 2 лет купать малыша нужно отварами ромашки или череды, которые создают противоаллергический и общеукрепляющий эффекты.

Немаловажную роль играет температура воды, которую используют для купания - рекомендовано не более 37 градусов. Более горячая вода вызывает сухость кожи у ребенка даже в 7 лет и старше.

Многие родители полагают, что чрезмерная сухость связана с сильным ветром на улице или морозным воздухом. Эти факторы тоже оказывают определенное воздействие, но это не главное. Вызвать сухость может слишком сухой воздух в квартире или доме, негативно воздействующий на кожу малыша. В этом случае рекомендуется установить дома увлажнитель воздуха и чаще проветривать комнаты.

Нужно ли обращаться к врачу, если у ребенка сухая кожа и шелушится

Точно сказать, почему у ребенка очень сухая кожа и что делать вам расскажет любой педиатр. Не стесняйтесь задавать вопросы врачу, в конце концов, речь идет о здоровье малыша. Не всегда нарушение вызвано неправильным уходом или аллергией, а иногда причина в опасных заболевания, упомянутых выше.

Когда у ребенка сухая кожа тела и причины установлены, врач подбирает подходящее лекарственное средство. Многие родители покупают в аптеках кремы с содержанием мочевины, но иногда они не помогают. Педиатр должен подобрать концентрацию действующего компонента. Например, крем с содержанием 5% мочевины детям до 10 лет не подходит. Высокая концентрация компонента вызывает болезненные ощущения. Детям требуются кремы с минимальным содержанием мочевины.

Немаловажную роль играет сезонность проявления нарушения и его первопричины. Иногда врачи вынуждены учитывать индивидуальные особенности организма, поэтому относиться к принятию лекарственных препаратов нужно особенно осторожно.

Когда обнаруживается очень сухая кожа у ребенка в 5 лет или старше, врачи нередко назначают средство Эксипиал-М, которое продают в аптеках в виде гидро- или липолосьона. Содержание мочевины в нем бывает разным, поэтому назначать препарат должен педиатр.

Дополнительно для устранения сухой кожи малыша необходимо заняться лечением первоначального заболевания, которое спровоцировало развитие сухости.

Что делать, если появляется сухость кожи у детей в зимнее время

Достаточно часто причины сухой кожи у детей связаны с временем года. Проявляется симптом в осенне-зимний период, когда за окном стоит ветреная и морозная погода. Даже у малышей в 1, 2 или 3 года возникает чрезмерная сухость кожи, для борьбы с которой родителям нужно придерживаться нескольких простейших правил:

• Увлажнение воздуха в доме, где находится малыш. Если нет специального увлажнителя, можно накидывать на батареи влажные полотенца: такой нехитрый способ поможет поддерживать даже при включенных батареях.
• Регулярное увлажнение. После купания рекомендуется увлажнять тело ребенка качественным бальзамом или другим косметическим средством. Выбирать необходимо гипоаллергенную продукцию, не раздражающую нежную кожу малышей.
• Достаточное питье. Избавиться от сухости кожи у ребенка в 6, 7, 8 лет или другом возрасте можно, приучив его регулярно употреблять достаточное количество жидкости.
• Витамины. Позаботьтесь о достаточном поступлении витаминов в организм ребенка с пищей или в составе дополнительных поливитаминных комплексов.

Подведем итоги

Подводя итоги, дадим несколько полезных рекомендаций родителям. Сухость у ребенка 1.5 года и более старшем возрасте - это неприятное явление, с которым необходимо бороться. Лечение нельзя запускать, даже если вы обнаружили сухую кожу щек у ребенка или на другой небольшой поверхности тела. Чем раньше обратитесь к педиатру, тем проще и быстрее будет проходить лечение.

Кожа новорожденного примерно в несколько раз тоньше, чем у человека среднего возраста. Из-за этого она сильнее подвержена влиянию факторов окружающей среды и чаще страдает от пересушивания, ран и дерматологических заболеваний.

Шелушение кожи у новорожденного как вариант нормы

В большинстве случаев кожа у младенцев шелушится по вполне физиологическим причинам. Подобное явление вызывается привыканием верхних тканей кожи ребенка к воздушной среде. Начинается шелушение примерно к концу первой недели и может продолжаться несколько недель. Сильнее проблема выражена у недоношенных детей, так как их организм пока плохо подготовлен к жизни вне организма. Те же особенности наблюдаются и у переношенных детей. Они больше всех склонны к образованию опрелостей, раздражения, трещин.

Шелушится кожа и от чрезмерной заботы мамы, как бы парадоксально это не звучало. Очень часто кожа пересыхает из-за пониженной влажности в помещении, когда температура воздуха в комнате малыша значительно превышает нормальную (из-за желания родителей беречь ребенка в тепле). Кроме того, батареи сильно осушают воздух и, чтобы повысить его влажность, необходимо обязательно пользоваться специальными увлажнителями. В норме уровень влажности составляет 50 – 70%. Если у вас нет возможности пользоваться профессиональными средствами, пользуйтесь старыми дедовскими методами: повесьте на источник осушения воздуха (то есть батареи и обогреватели, если это возможно по инструкции) мокрые полотенца, чаще мойте полы в детской, расставьте по комнате посуду с водой.

Чрезмерная забота может проявляться и при неправильном уходе за кожей младенца. Давно было установлено, что добавление в ванночку ребенка марганцовки способствует иссушению кожи ребенка и может даже вызвать ряд аллергических заболеваний. Добавлять это вещество в воду можно только при наличии конкретных показаний и назначения врача. В других же случаях новорожденных купают в обычной проточной воде либо в кипяченной или очищенной воде, если есть беспокойство по поводу ее качества. Рекомендуется не использовать мыло, шампуни, гели и другие моющие средства чаще, чем 1 раз в неделю. Обращайте внимание на реакцию кожи ребенка на новые вещества. При появлении сыпи, шелушения, сухости кожи или других дерматологических проблем заменяйте одни косметические средства на другие.

Детская нежная кожа также сильно подвержена влиянию непогоды. Чрезмерная жара, ветер или мороз могут запросто вызвать ожоги, обветривание или спровоцировать отморожение! Внимательно следите за тем, как одет ребенок: нельзя также его и слишком сильно укутывать - это снижает общий иммунитет малыша и может спровоцировать простудное заболевание. В зимнее время года старайтесь пользоваться специальными кремами за полчаса до выхода на улицу.

Атопический дерматит

В норме кожа ребенка привыкает к новым условиям за несколько недель. Если же шелушение кожи у новорожденного не проходит после первых месяцев жизни, то речь уже идет об атопическом дерматите. Это заболевание обусловлено генетическими факторами и может быть по-разному выражено. Чаще всего атопический дерматит связан со склонностью малыша к аллергии. Поэтому шелушение кожи может появляться из-за изменения рациона кормящей матери, пыли в доме, низкого качества водопроводной воды, дешевого ополаскивателя для белья и т.д.



Помимо шелушения, у детей с атопическим дерматитом также наблюдаются покраснение щек, сухость кожи, незаживающие опрелости в складках кожи, сильнее всего выраженные в промежности, формирование на голове чешуек, склеиваемых выделениями из сальных желез. Нередки также сыпь, влажность кожи, налет на языке. Дети с атопическим дерматитом тяжелее переносят различные инфекционные заболевания, часто страдают от проблем со стулом. Ко второму году жизни течение заболевания обычно замедляется и основные его признаки не беспокоят ребенка. Болезнь может полностью пройти к 3 – 4 годам или же остаться на всю жизнь.

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит диагностируют у 10% мальчиков и примерно у 9% девочек в возрасте до трех месяцев. К 2 годам заболевание постепенно проходит или остается до четырехлетнего возраста. Примерно на 2 – 3 неделе жизни у младенцев с этим диагнозом на волосистой части головы скапливаются жирные, сальные чешуйки. В некоторых случаях в меньшей выраженности дерматит проявляется на лбу, щеках и за ушами. При поражении всего тела ребенка наблюдается пятнистая сыпь на туловище и конечностях. Если она локализована в области промежности или ягодиц, то возможно развитие бактериального поражения, что значительно затрудняет лечение.

Главная отличительная черта себорейного дерматита от других дерматологических или аллергических заболеваний - отсутствие зуда. Кроме того, данное заболевание в большей степени поражает волосистую часть головы, немного реже - пеленочную область.

Профилактика шелушения и сухости

• купать ребенка ежедневно, но не чаще раза в день;
• не вытирать кожу после купания полотенцем, а аккуратно ее промакивать;
• наносить увлажняющий крем сразу после ванных процедур;
• заменить детскую косметику натуральными средствами (на оливковое или персиковое масло) при отсутствии аллергии на них;
• не одевать ребенка в подгузник постоянно;
• пользоваться солнцезащитной косметикой в летнее время года;
• выбирать косметические средства без ланолина в составе, так как он является сильным аллергеном;
• не забывать о показателях влажности воздуха в помещении;
• следить за правильным питанием кормящей матери.

Помните, что придерживаясь этих простых правил, можно избежать не только шелушения, но и многих других проблем с кожей, органами дыхания, пищеварения и т.д. При отсутствии эффекта от указанных рекомендаций обратитесь к врачу, так как речь может идти о дерматологических болезнях. Не занимайтесь самолечением!

Почему шелушится кожа у новорожденного и что делать? Молодых родителей часто беспокоит этот вопрос, и они не знают это нормально или же это проявления аллергии. Нужно сказать, что в определенных случаях это может быть нормальным явлением, а вот иногда действительно стоит думать о заболевании. Поэтому важно знать о симптомах, которые могут быть вместе с шелушением кожи и могут свидетельствовать о патологии.

Эпидемиология

Статистика говорит о том, что шелушение кожи встречается у более, чем 76% деток. Большинство этих случаев из-за переношенной беременности или нарушений теплового режима, и только около 22% являются следствием аллергических реакций. Более 13% деток первого года жизни имеют шелушение кожи вследствие перенесенного атопического дерматита.

Причины шелушения кожи у новорожденного

Новорожденные детки имеют некоторые особенности строения кожи, которые могут влиять на те или иные высыпания на коже.

Кожа играет важную физиологическую роль в организме ребенка. Через нее проходит тесная непосредственная связь с окружающей средой, она является своеобразным показателем состояния и условий внутриутробного развития малыша, а также патологических изменений отдельных органов и функциональных систем.

Эпидермис у новорожденных тонкий, толщина его 0,15-0,25 мм, он рыхлый. У них не сформированы сосочки и эпидермальные тяжи, что может вызывать быстрое раздражение кожи и шелушение ее. Морфологически более зрелый эпидермис в области ножек и ручек. У новорожденных развитие эпидермиса неоднородное - он тонкий на лице и в складках, в результате чего у младенцев мягкая и бархатистая кожа. Чем ребенок становится старше, тем больше эпидермис замещается на многослойный шар эпителия, который постоянно поддается процессу ороговения. Толщина его различна зависимо от возраста, например, на плечах и предплечьях 0,08 - 1 миллиметров, на ладошках - от 0,5 до полутора миллиметров.

Верхний слой кожи состоит из нескольких видов клеток. Роговой слой образован из двух-трех рядов плоских безъядерных клеток. Здесь очень слабые межклеточный связи, а а также содержится много воды, что объясняет легкую десквамацию и образования патологических состояний (опрелости, мацерацию, шелушение). Это приводит к тому, что такой тоненький слой имеет низкий уровень защитной функции. У детей старшего возраста эпидермис состоит из тонких безъядерных клеток, заполненных кератином. Он содержит 10% воды. Роговой слой - наиболее толстый слой эпидермиса. Характеризуется устойчивостью по отношении к различным внешним раздражителям, а также он задерживает испарение воды. Постоянный процесс отшелушивания внешнего слоя приводит именно к шелушению всей кожи.

Между эпидермисом и собственно кожей находится мембрана, которая характеризуется слабым ее развитием. Легко происходит отслойка собственно кожи или дермы от эпидермиса с образованием пузырей или эрозий.

Потовые железы в неонатальном периоде у малыша способны функционировать, но их развитие слабое, поскольку выход из проток закрыт эпителиальными клетками. Формируются они полностью и нормально функционируют лишь к 3-4-ем месяцам жизни. Именно это может влиять на то, что когда ребенок потеет, то не происходит такого потоотделения, а больше это сопровождается именно шелушением. Полное развитие апокриновых потовых желез заканчивается в 1-й год жизни. Незначительная функциональная активность этих желез из-за недостаточной дифференциации центров головного мозга, регулирующих потоотделение, может привести к легкому перегреванию ребенка и как следствие – шелушению кожи.

Поэтому одной из наиболее частых причин шелушения кожи у новорожденного является перегревание его. Поскольку малыш практически не потеет, то в таком случае на участках, где есть одежда или на участках, которые касаются постели, будет происходить шелушение кожи.

Кровеносные сосуды состоят из 1-го ряда эндотелиальных клеток, они поверхностно расположены, и есть физиологическая дилатация и относительно большее количество сосудов в коже, что вызывает такой «розовенький» цвет кожи у малыша.

Такие особенности строения кожи приводят к тому, что шелушение кожи может быть в обычных условиях и в норме, например, когда слишком тепло одели ребенка или сухой воздух в комнате. Также причиной шелушения может стать синтетическая одежда у малыша, которая вызывает раздражение нежной и тоненькой кожи младенца.

Если ребенок родился от переношенной беременности более 41 недели, то у него кожа после рождения «в морщинках», а после первого купания она начинает постепенно отшелушиваться. Это также считается нормальным и не требует никаких вмешательств.

Одной из частых причин шелушения кожи у новорожденного, как проявление патологического процесса, считается аллергическая реакция. При этом очень важно заметить другие проявления аллергии и выявить участки, на которых происходит шелушение. Иногда после перенесенного аллергического дерматита у деток еще длительное время бывает просто шелушение кожи. Патогенез образования таких участков гиперкератоза при аллергии объясняется тем, что гистамин вызывает отторжение верхнего клеточного слоя кожи и приводит к постоянному шелушению.

Шелушение кожи у новорожденного может быть после перенесенного инфекционного процесса. Часто инфекционные заболевания такие как скарлатина, псевдотуберкуллез могут вызывать отслоение кожи даже большими пластами. Но такие заболевания встречаются у более старших деток, поэтому у новорожденных это редкая причина.

Факторы риска

Факторы риска шелушения кожи у новорожденного ограничиваются следующими случаями:

1. ребенок на искусственном вскармливании имеет больше риск развития аллергии;
2. неправильная температура помещения или неправильная одежда малыша с перегреванием;
3. переношенный малыш;
4. неправильное питание мамы при кормлении грудью.

Симптомы шелушения кожи у новорожденного

Симптомы шелушения кожи у новорожденного могут появиться на спинке, ножках или в области складочек. В таком случае шелушение сочетается с мацерацией кожи и скорее всего вызванно жарой или сухим воздухом в детской комнате. Если симптом шелушения кожи наблюдается только на небольших участках, например в области подбородка или на шейке, то скорее всего, это вызвано трением одежды синтетического материала. Поэтому на локализацию нужно обращать особое внимание и сразу думать о возможных причинах.

Когда у новорожденного шелушится кожа на теле, на руках, на ногах, то такое чаще наблюдается у переношенных деток . В таком случае нет четкой локализации процесса, поскольку кожа ребенка длительно поддавалась действию околоплодных вод и возникла мацерация. Это происходило одинаково на всех участках кожи, поэтому и шелушение будет наблюдаться на всех участках.

Когда у новорожденного сухая кожа и она шелушится на животе, а особенно после купания это усиливается, то это может быть просто особенность воды или средств, которые используют для купания. Иногда родители применяют марганцовку или некоторые травки, которые на сегодняшний день не рекомендуются для купания новорожденных. В таком случае они могут значительно сушить нежную кожу малыша. Если проблема в качестве воды, то нужно покупать специальную детскую воду и для купания, либо фильтровать воду перед этим.

Часто бывает, что у новорожденного шелушится кожа на бровях, за ушами и в складках. Это свидетельствует о неправильном уходе за младенцем, поскольку в этих областях кожа особенно тоненькая и если ребенка не купают или плохо купают, то здесь образуются воспалительные участки. Это вызывает у малыша неприятные ощущения, зуд, а после заживления кожа подсыхает и в этих областях происходит шелушение.

Когда шелушится кожа у новорожденного на лице, особенно в области щек или подбородка, то это считается наиболее достоверным симптомом аллергической реакции или заболевания атопического дерматита . Атопический дерматит – это хроническое заболевание, которое обусловлено аллергической реакцией на пищевые продукты, шерсть, пыль, а также многое другое у деток, склонных к таким проявлениям генетически.

Первые признаки аллергического дерматита могут появиться уже в периоде новорожденности. Симптомы могут быть в виде участков шелушения или покраснения кожи на щечках, а также и по всему телу. Локализация атопического дерматита чаще всего - это лицо, волосистая часть головы, участки локтевых и коленных суставов, реже на разгибательных поверхностях голеней, кистей, стоп. Очень характерный симптом – это сочетание шелушения и сыпи. Элементы сыпи, как правило, в виде эритемных набухших очагов, впоследствии возникают микровезикулы, мокнущие участки, образуются корочки, трещины. Для таких деток характерный красный или смешанный дермографизм. Такая сыпь сопровождается интенсивной зудом, может осложняться пиококковой инфекцией с увеличением регионарных лимфоузлов. Ребенок постоянно активный, может капризничать, у него плохой сон и аппетит и он старается как-то почесать кожу, травмируя ее. Болезнь протекает приступообразно, появление симптомов чередуется с периодами ремиссии. Но во время ремиссий часто остаются глубокие трещины в области мочек ушных раковин - с мокнутием, вторичной импетигинизацией. При поражении локтевой сгибов, подколенных впадин или пальцев кистей (особенно, если ребенок сосет пальцы). Раны могут долго не заживать.

Возникает такая сыпь после определенных продуктов в рационе кормящей мамы. Выраженность сыпи может быть неинтенсивной, но всегда на щеках в таком случае появляется шелушение.

Когда шелушится кожа у новорожденного на голове в области родничка и при этом могут часто образовываться корочки, то это является своеобразным проявлением атопического дерматита в легкой форме. Это имеет название «молочного струпа», что также должно насторожить в плане дальнейших проявлений аллергической реакции.

Еще одна частая проблема – это когда кожа красная и шелушится у новорожденного. Если нет элементов высыпаний, а кожа просто красная и это не влияет на состояние малыша, то это не заболевание и не аллергия. У большинства новорожденных ближе к второй неделе жизни может быть физиологическая эритема, при которой кожа становится красной. У новорожденных такая физиологическая гиперемия кожи связана со многими факторами: значительным диаметром кожных капилляров, очень тонким эпидермисом и транзиторной эритемой. И на этом фоне может появиться шелушение, которое не несет никакой опасности, хотя эти симптомы вместе кажутся серьезными. Поэтому не стоит беспокоиться.

Осложнения и последствия

Последствия шелушения кожи у новорожденного могут быть в виде образования трещин на месте сухой кожи, которые плохо заживают. Это может вызывать неприятные ощущения и жжение. Осложнения могут возникать при вторичном инфицировании таких участков, что может приводить к инфекционным поражениям кожи.

Диагностика шелушения кожи у новорожденного

Диагностика патологий кожи у новорожденного ребенка должна быть наиболее тщательной. Методика исследования включает сбор жалоб, анамнеза заболевания и жизни, объективное обследование (осмотр, пальпация), при необходимости - дополнительные лабораторно-инструментальные исследования.

При объективном исследовании кожи обращают внимание на изменение ее окраски, свойства волос, ногтей, капилляров, чувствительности, влажности, наличие сыпи, зуда. Лучше оценивать кожу когда ребенок полностью раздет. В первую очередь при осмотре мы оцениваем кожу лица: цвет, наличие "синяков" под или вокруг глаз (периорбитальный цианоз), окраска треугольника вокруг рта (периоральный треугольника). Обязательно обращают внимание на наличие корочек и шелушения на коже головы, что может натолкнуть на мысль об аллергической форме заболевания. Далее при постепенном дальнейшем осмотре оцениваем цвет кожи верхних конечностей, туловища, ног. Может быть, что на фоне шелушения кожа становится красной, либо после купания усиливаются проявления красноты и шелушения. Такое покраснение необходимо дифференцировать с другими состояниями, которые могут быть при воздействия тепла, УФО, при употреблении сосудорасширяющих средств, в результате волнения, крика, возбуждение. При полицитемии вследствие значительного увеличения количества эритроцитов и содержания Hb кожа становится сине-багровой. При значительном обезвоживании организма, которое наблюдается при гипотрофии, несахарном диабете, ряде кишечных инфекций выявляется снижение или потеря эластичности кожи.

Для оценки характера изменений, которые могут указывать на атопический дерматит у малыша, очень важно кроме клинических признаков изучить лабораторные показатели. Диагностическими критериями атопического дерматита можно также считать следующие симптомы:

1. ксероз (сухость) кожных покровов;
2. гиперлинейность ладоней и подошв;
3. зуд при повышенном потоотделении;
4. локализация кожного процесса на кистях и стопах;
5. рецидивирующий конъюнктивит;
6. трещины за ушами.

Все эти симптомы являются критериями диагностики аллергической природы шелушения кожи у новорожденного ребенка, особенно если речь идет о локализации на щеках малыша.

Анализы, которые могут быть информативны при аллергическом дерматите – это лабораторные методы диагностики (PRIST, RAST, IFA, MAST, GAST), которые позволяют определить содержание в сыворотке крови общего Ig E и аллерген специфических Ig E-антител. У новорожденных такая расширенная диагностика проводится редко, их чаще наблюдают и оценивают клиническую картину далее с возрастом.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика должна проводиться в первую очередь между состояниями, когда такая патология является осбенностью кожи и когда это серьезное заболевание. Если малыш хорошо себя чувствует, не капризничает, не кричит, хорошо ест и спит, то это главный критерий, который свидетельствует о нормальном состоянии малыша.

Лечение шелушения кожи у новорожденного

Лечение шелушения кожи у новорожденного напрямую зависит от причины возникновения данной проблемы. Если речь идет о простом шелушении из-за особенностей влияния температуры, или вследствие повышенной потливости малыша, то наиболее приемлемым методом лечения является правильное купание и уход за кожей малыша после купания.

При шелушении кожи у малыша купание нужно проводить только в кипяченой воде без добавления чего либо. Ведь ежедневные купания исключают загрязнение кожи ребенка, поэтому нет необходимости использовать мыло или другие средства, которые дополнительно пересушивают кожу ребенка. Если у ребенка есть гнейс на головке с участками шелушения кожи, то головку во время купания нужно хорошо помыть и распарить. Тереть мочалкой или любыми другими средствами не нужно. Достаточно просто после купания смазать оливковым маслом или другим детским маслом и без лишних усилий легко вытереть полотенцем, пытаясь удалить эти корочки.

Если у малыша есть шелушение кожи в области складочек или на ножках, то это может быстро осложняться образованием трещин и опрелостей. В таком случае используют для лечения мази. Мази от шелушения кожи у новорожденного имеют свойства антисептика и они смягчают кожу малыша, препятствуя инфицированию и ускоряют заживление.

1. Бепантен – это средство, главным действующим веществом которого является провитамин В5. Он при попадании в клетку берет участие в клеточных обменных процессах и обеспечивает регенерацию каждой клетки. Способ применения может быть в форме мази при очень сухой коже, либо в виде крема, когда раны уже начинают заживать. Использовать нужно небольшое количество крема или мази на участки сухой поврежденной кожи три раза на день и обязательно после купания. Могут быть побочные эффекты в виде проявлений аллергии. Меры предосторожности – не использовать больше двух месяцев подряд.
2. Судокрем – это мазь, которая состоит из оксида цинка, благодаря чему имеет антисептические и увлажняющие свойства при действии на сухую кожу. Она быстро проникает вглубь кожи и устраняет сухость и шелушение благодаря активизации ионов цинка в клетках. Способ использования лекарства – в виде крема, нужно наносить на поврежденные участки кожи после купания. Побочные эффекты нечастые, но могут быть аллергические проявления. Меры предосторожности – при использовании крема на лице нужно избегать участков вокруг глаз.
3. Деситин – это крем для лечения сухости и шелушения кожи, который можно использовать у новорожденных с целью профилактики появления осложнений. Действующим веществом лекарства является цинк в активной форме, которая может быстро проникать сквозь кожу и восстанавливать водный баланс в клетках. Способ применения такой же – смазывать сухие участки кожи несколько раз на день. Побочные явления встречаются редко.
4. Солкосерил – это мазь, которую используют для лечения шелушения кожи, которое сопровождается образованием ран и трещин, которые долго не заживают. Действующее вещество этого препарата – это продукт переработки крови телят, лишен белков. Препарат повышает кислородное дыхание в клетках, активизирует пролиферацию и восстановление клеточного состава кожи. Способ применения препарата – смазывать пораженные участки два раза на день. Побочные эффекты – в месте использования может вызывать интенсивный зуд и жжение.
5. Календулы мазь – это природное антибактериальное и смягчающее средство. В состав препарата входит вытяжка из календулы, которая является природным восстановителем структуры клеток за счет нормализации обменных процессов в них. Способ применения - виде мази на пораженный участки в небольшом количестве. Меры предосторожности – новорожденным использовать только после проведения теста на чувствительность. Побочные эффекты могут быть в виде покраснений и аллергических реакций на коже.

Лечение шелушения кожи, которое вызвано аллергическим дерматитом является более сложным заданием. Есть несколько направлений в лечении такого процесса:

1. элиминационные мероприятия и диетотерапия;
2. общее (системное) лечение;
3. внешнее (местное) лечение;
4. лечение сопутствующих заболеваний и патологических состояний;
5. лечение осложнений (например, при инфекции кожи).

Ведущее место у детей с шелушением кожи аллергического генеза занимает элиминационная диета. Специализированные диеты при этом имеют не только диагностическое и лечебное значение, но и профилактическую направленность. В начале обследования новорожденного ребенка, до получения результатов аллергологических тестов, назначается эмпирическая диета для мамы, если она кормит малыша грудью. Такая диета предусматривает исключение из рациона питания, подозреваемых по данным анамнеза, пищевых аллергенов. Также рекомендуется исключение продуктов, имеющих высокие аллергизирующими свойства (молоко, яйца, рыба, грибы, кофе, шоколад, мед, цитрусовые, морковь, орехи, ананасы и т.д.). Исключаются из рациона мясные бульоны, острые и очень соленые блюда, пряности, маринады, консервы. Однако необходимо индивидуально обнаруживать "виноват" аллерген, не увлекаясь широким исключением из диеты известных облигатных аллергенов, и следить за полноценностью питания кормящей мамы.

Несмотря на то, что чаще всего аллергеном у детей первого года жизни является коровье молоко, применяются безмолочные диеты для мамы. Если ребенок на искусственном вскармливании, то адаптированные смеси на основе изолята соевого белка назначаются как заменитель коровьего молока в течение 4-6 месяцев. Продолжительность вскармливания соевой смесью зависит от степени сенсибилизации и тяжести клинических проявлений. Гипоаллергенными являются молочные продукты, созданные на основе гидролизованных белков коровьего молока с высокой степенью гидролизата.

Основные средства для системного лечения аллергической сыпи у новорожденных – это антигистаминные препараты.

• Фенистил – это антигистаминное средство, которое можно принимать новорожденным деткам. Преимуществом препарата является то, что способ применения его может быть местный в форме геля или системный в форме капель. Дозировка препарата для новорожденных – 3 капли один раз на день. Побочные эффекты могут быть в виде сонливости ребенка, снижении аппетита. Меры предосторожности – использовать у недоношенных деток с осторожностью.

Еще одна группа препаратов, которые используют для лечения системных проявлений аллергии – это кетотифен, кромогликат натрия и недокромил натрия. Эти препараты не блокируют действие гистамина, а предупреждают освобождения биологически активных аминов из базофилов. При этом действие уже активированного гистамина продолжается, пока он не разрушится гистаминдезаминазой. Поэтому такие препараты применяются только для профилактики клинических проявлений аллергии, но не для их устранения. По этой же причине эти средства должны приниматься в течение длительного времени для достижения клинического эффекта. Каждому из этих препаратов присущи определенные особенности влияния, что приводит к их преимущество при различных аллергических заболеваниях.

• Так, кетотифену (Задитен) присущ еще и мощное и длительное блокирующее действие (Н1-рецепторы), хотя этот эффект проявляется только через несколько дней приема препарата. Кетотифен по влиянию на клинические проявления аллергии преобладает лоратадин и клемастин. Поэтому место кетотифена у больных с преимущественно аллергической реакцией кожи в виде шелушения, сухости и высыпаний приоритетно.
• Кромогликат натрия действует не только на собственно аллергические проявления, но и на нервную систему ребенка при этих заболеваниях.
• Недокромил натрия мощнее, чем кромогликат, предупреждает формирование аллергических реакций за счет блокирования биологических эффектов простагландинов и лейкотриенов. Исключение составляют лишь неврогенная обусловлены варианты заболеваний. При бронхиальной астме препарат превышает по профилактической активностью пролонгированные препараты теофиллина и β-блокаторы и не уступает ингаляционным стероидам. При аллергических поражениях ЛОР-органов и конъюнктивы недокромил проявляет выраженными влияние, чем кромогликат, и обладает способностью усиливать влияние антигистаминных средств при одновременном применении

Поэтому подбор лекарственных средств местного характера должен осуществляться только опытным специалистом. Широко используют десенсибилизирующие средства: 3-7% раствор натрия салицилат по 5-15 мл в день в течение 3 недель, в / в натрия тиосульфат и другие. Проводится коррекция иммунитета - Спленин по 1-2 мл в день в / м на курс 10-12. Разного рода вакцины, в небольших дозах действуют еще как десенсибилизирующие (туберкулин, стафилококковая, грибковые вакцины). Большое значение имеют энтеросорбенты, магнезия 25% по 15 мл 2-3 р-день. При дисбактериозе используют колибактерин, бификол, бифидумбактерин, бактисубтил, линекс.

Народное лечение шелушения кожи

Народные методы лечения предусматривают как правило использование разных трав для купания ребенка и смягчения кожи пораженных участков.

1. Трава ромашки широко известна своими антисептическими свойствами и смягчающими. Для приготовления лекарства нужно сделать настой из травы. Заваривать нужно в кипяченой горячей воде из расчета два пакетика травы по 20 граммов на стакан воды. После пяти минут настаивания, можно добавить этот раствор в ванночку ребенка и купать как обычно. После купания нужно смазать кожу настоем ромашки с добавлением пяти капель оливкового масла.
2. Календула давно известна благоприятными действиями на кожу и ее придатки. Она восстанавливает баланс воды в клетках и нормализует обмен веществ. Можно сделать 10% раствор календулы. Для этого нужно взять 20 граммов сухих цветков календулы и залить теплой водой в объеме 200 миллилитров, настоять два часа. Смазывать сухие участки кожи 2 раза на день теплым раствором.
3. Облепиховое масло известно своими смягчающими свойствами и антибактериальными. Можно сделать облепиховое масло в домашних условиях. Для этого нужно блендером мелко перемолоть плоды облепихи несколько раз, чтобы образовалась кашица. Лишнюю влагу нужно слить. После этого необходимо добавить четверть чайной ложки воска и чайную ложку оливкового масла. Все это нужно нагреть на водяной бане и смешать до получения однородной консистенции. Мазь нужно охладить. Применять в небольшом количестве на участки шелушения два раза на день.

Гомеопатия в лечении шелушения кожи может быть использована в качестве средств для местного применения. С этой целью используют:

1. Амберан – это комплексное средство, в состав которого входит много лечебных трав, а также пчелиный воск и сульфат меди в гомеопатической концентрации. Способ применения средства внешний – в форме раствора на пораженные участки кожи. Меры предосторожности – не использовать при аллергии на мед. Побочные эффекты нечастые – могут быть аллергические явления.
2. Эхинация Мадаус – это средство, действующим веществом которого является эхинацея. Это растение снимает повышенную сенсибилизацию и шелушение кожи. Используется в виде мази внешне на участки кожи с шелушением и другими поражениями. Меры предосторожности – для новорожденных применять только по рекомендации доктора.
3. Вундехил – это средство, в состав которого входят настойки трав в разных концентрациях. Они имеют профилактический антибактериальный и отшелушивающий эффект. Способ применения – внешне тонким слоем нужно нанести на пораженные участки кожи. Меры предосторожности – препарат содержит спирт, поэтому может оставлять ощущение сухости после применения, которое можно устранить обычным оливковым маслом.

Хирургическое лечение шелушения кожи может использовать только в очень тяжелых осложненных случаях, например при образовании флегмоны новорожденного. При остром течении шелушения кожи в любых других неосложненных случаях оперативные методы не используются.

Большое значение в провокации заболевания имеют инфекционные факторы - при обострении фокальных инфекций (лор-органов, трахеобронхит, инфекции мочевыделительной системы) наступает ухудшение аллергического процесса. Положительные психологические факторы (благоприятное окружение, которое исключает психоэмоциональное напряжение) стабилизируют состояние ремиссии.

Шелушение кожи у новорожденного – это распространенная проблема, которая вовсе может не являться заболеванием. Если ребенок хорошо себя чувствует и участки кожи в небольшом объеме задействованы в процесс, то все можно решить путем использования местных смягчающих средств. Когда шелушение является проявлением аллергии, то тогда уже нужна консультация доктора.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Использованная литература

1. Неонатология - А.К. Ткаченко, А.А. Устинович, А.В. Сукало, А.В. Солнцева, Л.В. Грак, Е.К. Хрусталева. 2009
2. Клиническая неонатология - Хазанов А.И. 2009
3. Реанимация новорожденных - Каттвинкель Дж. 2007
4. Неонатология - Р. Рооз, О. Генцель-Боровичени, Г. Прокитте - Практические рекомендации. 2010